针对乳房注射物的处理方法(取出奥美定)主要有两种:抽取和切取。抽取就是通过对乳房再次注射水使原来的注射物稀释,然后直接用针管抽出。这是专家不赞成的,主要有以下几个原因:
1、抽取一般不容易全部清理干净。即使稀释、打生理盐水,也不可能。
2、注射物进入体内后,因为没有包膜,注射物可能和人体组织融合,无法抽出。
3、注射隆胸时可能存在一些间隔。采用抽取的方法可能把一个间隔里的注射物抽出来了,却把其他间隔里的遗漏,这样可能造成更难取出的后果,增加了第二次手术的难度。
4、抽取不当还可能造成感染,引发其他并发症。
切取是现在用得比较多的方法,还得注意以下几个问题:
1、术前必须做非常细致的检查。除了用手摸有没有硬块外,最好做一个CT,看清楚当初注射的层次、范围、分布,做到心中有数。在手术时,对照CT打开病灶部位,一点点清除。
2、直视。一定不能像注射时一样,用盲式操作,太容易出问题。
3、医生必须有足够的责任心。有的医生没有责任心,糊弄病人,把软的、好取的去了,剩下的就不管了,从而让患者必须二次手术,这是非常不好的。
4、避免极端,破坏性太大的手术不如不做。如果注射物跟组织已经密不可分,像钢筋混泥土一样没办法分开,我们在不破坏组织功能的前提下进行部分组织切除是可以的。
综合上述广州市荔湾区人民医院清奥专家倾向于采用开放性手术切取的方式取出乳房内的注射隆胸材料,德国清奥系统已在本院被广泛运用,奥美定取出率达到98%以上,术后病人并发症极为少见。